Üst gastrointestinal sistem (GİS) karsinomalı ve kronik gastritli hasta gastrik biyopsi örneklerinden hazırlanmış parafin blok örneklerinde h.pylori prevalansı ile h. pylori cagPAI ve vacA genotiplerinin histopatolojik tanı ile korelasyonunun belirlenmesi

H. pylori Gram negatif, spiral şeklinde, mikroaerofil bir bakteri olup dünya nüfusunun yarısından fazlasının midesinde kolonize olan bir patojendir. Gastrit, gastrik ülser, duodenal ülser, midede adenokarsinoma, mukoza ile ilişkili lenfoid doku lenfoması (MALT lenfoma) gibi gastritle ilişkili hastalıkların en önemli nedenidir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 1994 yılında Helicobacter pylori' yi birinci grup gastrik kanserojen olarak ilan etmiştir. H. pylori' nin neden olduğu kronik gastritin prekanseröz bir patolojisi olduğu bilinmektedir. Kanser oluşumunda Helicobacter pylori'ye ait bazı özelliklerin rolü üzerinde önemle durulmaktadır. Cag Patojenite Island (cagPAI) ve vakuolasyon cytotoxinA (vacA) gibi virülans genleri, enfeksiyona neden olan suşun patojenik potansiyeli üzerinde modifıye edici etkiye sahip olabilir. Bu çalışmada, İran ve Türkiye' deki aktif kronik gastrit ve mide adenokarsinomu ile ilişkili H. pylori' nin virulans faktörleriyle ilişkili genlerin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamızda, daha önceki bazı çalışmalarda baz alınan bazı cagPAI komponentleri ve vacA gen alt tipleri üzerinde duruldu. Amacımıza ulaşmak için, İran ve Türk hastalardan Formalinle fikse edilmiş Parafin Gömülü (FFPD) dokular elde edildi. Suşlardaki cagA, cagE cagT, cagG, cagM, vacA s1a, vacA s2, vacA m1 ve vacA m2 genlerinin prevalansı, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ve spesifik primerler kullanılarak çalışıldı. 320 hastanın %28.43' ünde H. pylori tespit edilmiştir. İran ve Türk hastalarında vacAs1a, vacAm2 ve cagA genlerinin ortalama prevalansı, % 82,41, % 71,42 ve %69,23 oranında baskın olduğu görülmüştür. Sonuç olarak, Türk ve İran hastalarında incelen genlerin aynı olduğu ve H. pylori enfeksiyonu dışında konağın genetik yapısı ve beslenme gibi faktörlerin de gastrik kanser oluşumunda önemli bir rol oynamaktadır. Ancak kanserle cagA genin ilişkisi hasta sayısı artırılırsa, daha anlamlı olacaktır.