Farklı hızlı üst çene genişletme uygulamalarının etkilerinin karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmanın amacı, konvansiyonel hızlı üst çene genişletmesi, cerrahi destekli hızlı üst çene genişletmesi ve mini vida destekli hızlı üst çene genişletmesiyle iskeletsel, alveoler ve dental yapılar üzerinde oluşan etkileri postero-anterior, lateral sefalometrik filmler ve alçı modeller üzerinde değerlendirmek ve elde edilen sonuçları karşılaştırmaktır. Materyal ve Metod: Benzer maksiller yetersizliği olan 40 hasta üç gruba ayrılmıştır. 1. Gruba (13 hasta, 18,9±3,2 yıl) SARME, 2. gruba (12 hasta, 15,7±2,6) 4 minivida destekli RME ve 3. Gruba (15 hasta, 11,9±0,9yıl) akrilik cap splint ile hızlı üst çene genişletmesi yapılmıştır. Her hastadan tedavi etkilerini değerlendirmek üzere tedavi öncesi ve ortalama 3 aylık retansiyon dönemi sonrasında posteroanterior, lateral sefalometrik film ve alçı modeller alınmıştır. Tedavi etkilerinin grup içi değerlendirilmesinde paired t testi kullanılmış, hızlı üst çene genişletmesinin farklı uygulamaları arasında fark olup olmadığı ise tek yönlü varyans analizi (ANOVA) ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Posteroanterior film ölçümlerinin ve molar tipping miktarlarının gruplar arası karşılaştırılmasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır. Lateral sefalometrik film ölçümlerinin gruplar arası karşılaştırılmasında ise nasolabial açı, SARME grubunda diğer iki gruptan farklı olarak istatistiksel olarak anlamlı şekilde artış göstermiştir. Alt dudağın E düzlemine olan uzaklığında ise 4 minividalı RME grubunda diğer iki gruptan farklı olarak istatistiksel olarak anlamlı azalma meydana gelmiştir. Diğer bütün ölçümlerdeki karşılaştırmalarda istatististiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmemiştir. Sonuç: Büyüme gelişimini tamamlamış maksiller darlığı bulunan genç yetişkin hastaların tedavisinde kullanılan kemik destekli RME, cerrahi destekli RME ve büyüme gelişimi devam eden hastalara uygulanan cap splintli RME ile benzer etkiler göstermiştir.