İlköğretim çağındaki çocuklarda astım, atopi ve enürezis ilişkisi

Çocukluk çağında allerjik hastalıklardan sonra, en sık görülen kronik hastalık enürezis olup, çocuklarda ciddi psikososyal sorunlara yol açabilmektedir. Yakın dönemde yapılan bazı çalışmalarda enürezisin; besin alerjileri ile ilişkili olabileceği ve oligoantijenik diyet sonrası nokturnal enürezisin düzelebileceği bildirilmektedir. Ayrıca tedaviye dirençli enürezis olgularında kanıtlanmış alerji ve astım öyküsünün kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha sık görüldüğü bulunmuştur. Çalışmamızın amacı, literatürde nadir olarak bildirilen astım, atopi ile enürezis arasındaki ilişkiyi incelemekti.Çalışma grubu; Mayıs 2007-Ocak 2008 tarihleri arasında, şehir merkezinde bulunan üç ilköğretim okulunun 1-5. sınıflarında okuyan 1474 olgu ve poliklinikten tanı alan 50 astımlı hastadan oluşturulmuştur. Çalışmaya katılan çocukların velilerine, International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) ve pediatrik uyku anketini (PSQ) içeren, ayrıca enürezis ile ailenin sosyodemografik özelliklerini sorgulayan bir anket formu dağıtılmış ve 1021 anket (%66.9) bu çalışmaya dahil edilmiştir. İstatistiksel analiz için SPSS for Windows 15.0 programı kullanılmıştır. Veriler ki-kare, logistik regresyon analizi ile test edilmiş ve p<0.05 değerler anlamlı olarak kabul edilmiştir.Çalışmaya katılan 1021 olgunun %52.2'si kız, %47.8'i erkek olup, yaş ortalaması 8.8 ± 1.48 yıl olarak saptandı. İlköğretimdeki 971 çocukta; astım prevalansı %11, enürezis diürna (ED) %15.5, enürezis nokturna (EN) %5.3 ve devamlı enürezis %5.2 oranında bulundu. Enürezis nokturna, astımlı olguların %23.2'sinde, astımlı olmayan olguların %9.8'inde bulundu (p<0.01). Logistik regresyon analizi sonucu monosemptomatik EN'nın; aile öyküsü (p<0.001), erkek cinsiyet (p=0.004), astım (p=0.006), uykuda solunum bozukluğu (USB) (p=0.012) ile anlamlı ilişkili olduğu, ED'nın ise; USB (p=0.02) ile anlamlı ilişkili olduğu saptandı. Sonuç olarak; çalışmamızda astımlı olgularda EN'nın, astımlı olmayan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha sık görüldüğü bulundu.Anahtar Kelimeler: astım, atopi, enürezis, çocukluk çağı