Jinekolojik kanserlerde (endometrium CA, over CA, serviks CA, vulvar CA) yeni serum adipokin düzeylerinin incelenmesi

Kanser hücreleri tümör haline gelmeden önce bazı aşamalardan geçmelidir. Birinci aşaması olarak, hücreler kontrolsüz çoğalma yeteneğine sahip olmalıdır. Kanserin yayılması esnasında, tümör hücreleri bazı değişik özelikler kazanır. Bu özelikler, eksojen büyümeyi uyaran veya büyümeye negatif etki eden sinyallerden bağımsız olarak çoğalma, komşu olduğu dokulara yayılma ve uzak bölgeleri tutma, anjiyogenezisi artırma, apoptoz ve replikatif yaşlanma gibi hücre çoğalmasını düzenleyen mekanizmalardan kaçınma özeliklerini içerir. 14 amino asit peptidi olan Spexin (SPX), hayvanlarda ve yetişkin insanlarda obezite ve enerji düzenlenmesi ile ilgili birçok fizyolojik olayda rol oynar. İnsanlarda yapılan doku çalışmaları, Speksin insan endokrin, gastrointestinal, genitoüriner ve diğer dokularda aşırı şekilde eksprese edildiği tespit edildi, bu da speksinin endokrin, üreme, kardiyovasküler, renal fizyolojik fonksiyonlarında ve diğer bazı dokularda rol oynayabileceğini gösterdi. Kispeptin, ilk önce insanlarda metastaz baskılanmasından sorumlu bir gen ve protein olarak tanımlandı. Peptit, tümör metastazını baskılayabildiğini gösterdi ve bu nedenle metastin olarak tanımlandı. Meteorin like peptide (Subfatin), anjiyogenik özelliklere sahip yeni tanımlanmış bir nötrofik faktör olup VEGF-A veya FGF-2 ile homolog özelliklere sahip olmayan yeni bir protein ailesidir. Obez insanların ve farelerin dolaşımlarında, artmış asprosin konsantrasyonlarına rastlanmış bir monoklonal antikorla kandaki asprosinin nötralizasyonunun, obez farelerde iştah ve vücut ağırlığını azaltacağını gösterilmiştir Peptid yapılı hormonların expresyonlarının neoplazide değiştiği bilinmektedir. Ancak jnekolojik sistem kanserlerinde de yeni tanımlanan serum adipokin düzeylerinin incelenmesi serum düzeyleri ile nasıl değiştiğine ilişkin çalışma bulunmamaktadır. Temel amacımız jinekolojik kanserlerde yeni tanımlanan serum adipokin düzeylerinin değerlendirilmesidir Bu çalışmamıza Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Medikal Onkoloji Bölümlerinde tedavi alan hastalar dahil edildi. Çalışma grupları içerisine 38 olgu (kanser tanısı konulan) ve 38 sağlıklı, gönüllü olmak üzere katılımcılar dahil edildi. Analizler SPSS (Statistical Package for Social Sciences; SPSS Inc., Chicago, IL) 22 paket programında değerlendirilmiştir. Çalışmada tanımlayıcı veriler kategorik verilerde n, yüzde değerleri, sürekli verilerde ise ortalama±standart sapma (Ort±SS) değerleri ile gösterilmiştir. Sürekli değişkenlerin normal dağılıma uygunluğu Kolmogorov-Smirnov testi ile değerlendirildi. İkili grupların karşılaştırılmasında normal dağılım gösteren değişkenlerde student t testi, normal dağılım göstermeyen değişkenlerde Mann Whitney U-testi kullanıldı. Analizlerde istatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edildi. Hasta grubunda bulunanların yaş ortalaması 57,1±15,6 olarak kontrol grubunda bulunanların yaş ortalaması ise 52,5±13,1 olarak bulunmuş olup gruplar arasında yaş açısından anlamlı farklılık görülmedi (p=0,162). Hasta grubunda bulunanların kisspeptin (p<0,001), metrnl (p<0,001) ve FBN 1 (p<0,001) değeri kontrol grubundan anlamlı şekilde düşük bulundu. Gruplar arasında Spexin molekülü açısından anlamlı farklılık görülmedi (p=0,308). Ancak literatüre daha sağlıklı veriler katmak için bu alanda daha fazla katılımcının olduğu, çok merkezli daha kapsamlı klinik ve deneysel çalışmalara ihtiyaç olduğu kanaatindeyiz. Anahtar Kelimeler: Jinekolojik Kanser, Spexin, Kispeptin, Meteorin Like Peptit, Meteorin, Asprosin