Kronik boyun ağrılı bireylerde manuel terapiye ek uygulanan servikal stabilizasyon egzersizlerinin sadece manuel terapiye göre sensorimotor fonksiyon ve servikal kasların ultrasonografik özellikleri üzerine etkilerinin araştırılması

Bu çalışmada, kronik boyun ağrılı bireylerde manuel terapiye (MT) ek uygulanan servikal stabilizasyon egzersizlerinin (SSE) sadece manuel terapiye göre sensorimotor fonksiyon, servikal kasların ultrasonografik özellikleri ve boyun ağrı şiddeti üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Katılımcılar rastgele olarak MT (n=10) ve MT+Egz (Egzersiz) (n=10) gruplarına ayrıldı. MT grubunda MT uygulanırken, MT+Egz grubunda MT ve SSE uygulandı. Postüral stabilite testi (PST), stabilite limiti testi ve modifiye sensori organizasyon test (MSOT) postürografi ile, baş tekrar pozisyonlama (BTP) ve hedef açı (HA) testi inklinometre ile, longus kolli (LK) ve multifidus (Mtf) kaslarının kesitsel alanı ve sternokleidomastoid (SKM), levator skapula (LS) ve trapezin üst parçası (TRP) kaslarının sertliği ultrasonografi yöntemi ile, boyun ağrı şiddeti Görsel Analog Skalası (GAS) ile değerlendirildi. Tedavi sonrasında çift bacak [p=0.006; r (etki genişliği)=0.674] ve dominant olmayan tek bacak (p=0.034; r=0.576) PST salınım indeksi, BTP hata miktarı (p<0.001; r=0.906), LS (p<0.001, r=0.933) ve TRP (p=0.025; r=0.598) sertliğinde azalma ve LK (p=0.002; r=0.725) ve MtF (p<0.001; r=0.897) kesitsel alanında artış sadece MT+Egz grubunda bulundu. Gözler açık-yumuşak zemin MSOT salınım indeksi, 300 fleksiyon HA hata miktarı, SKM kas sertliği ve GAS puanı hem MT (p=0.008; r=0.661, p<0.001; r=0.796, p<0.001; r=0.775, p<0.001; r=0.918), hem de MT+Egz grubunda (p=0.037; r=0.570, p=0.027; r=0.592, p=0.001; r=0.738, p<0.001; r=0.884) azaldı. MT grubuna kıyasla MT+Egz grubunda BTP hata miktarında ve LS kas sertliğinde azalma ve MtF kas kesitsel alanında artma daha fazlaydı (p=0.002, p<0.001, p<0.001). MT' ye ek SSE sadece MT' ye göre sensorimotor fonksiyonu iyileştirmede, yüzeysel servikal kas sertliğini azaltmada ve derin servikal kas kesitsel alanını artırmada daha etkili olabilir. Anahtar Kelimeler: Boyun ağrısı, boyun kasları, egzersiz, kas-iskelet manipülasyonları, postüral denge, propriosepsiyon