Normotensif ve preeklamptik plasentaların histolojik ve histokimyasal olarak değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada, normotensif ve preeklamptik plasentaların histopatolojisi ve alkalin fosfataz aktivitesinin lokalizasyonunu ortaya konulması amaçlanmıştır. Materyal ve metod:Çalışmamızda,10 adet normotansif ve 10 adet preeklamptik hastalardan elde edilen toplam 20 plasentada çalışıldı.Plesentalardan 1x1x1 cm3 cm kalınlığında doku parçaları alınarak %10'luk nötral formalinde fikse edildikten sonra histolojik inceleme için rutin parafin takibine alındı. Elde edilen parafin bloklardan 4 µm kalınlığında seri kesitler alındı. Bu kesitlerden bir bölümü histopatolojik inceleme için Hematoksilen-Eozin, Masson trikrom ve PAS ile boyandı. Geriye kalan parafin kesitleri ise sialinize lamlara alınarak oda sıcaklığında 1 saat bekletildikten sonra alkalin fosfat enzim aktivitesi için Gomori yöntemiyle boyandı.Elde edilen preparatlar ışık mikroskobunda değerlendirilerek mikrografları çekildi. Bulgular: Kontrol grubu plasenta kesitlerinde, histolojik yapısı ve trofoblast bazal membranları normal kalınlıkta izlendi. Alkalen fosfataz enzimatik aktivitesi açısından değerlendirildiğinde sinsityotrofoblastların iç ve dış membranlarında güçlü pozitif reaksiyon göstermesine karşın, sitotrofoblastlar, villöz stroma ve maternal desiduada enzimatik aktiviteye rastlanmadı. Preeklampsi grubu plasentaların terminal villus kapillerinde dilatasyon, proliferasyon, sinstyal köprüler ile sinsityal düğümlerin sayısında artış yanı sıra vaskülosinsityal ve trofoblast bazal membranlarında belirgin bir kalınlaşma izlendi.Sinsityotrofoblastların iç ve dış membranlarında alkalin fosfataz aktivitesinin azaldığı, villöz stroma ve maternal desiduada ise hiç görülmediği tespit edildi. Sonuç:Preeklampsi grubu plasentalarda,sinsityal düğüm, sinsityal köprü, perivillöz fibrin birikimi ve trofoblast bazal membran kalınlığında belirgin bir artış görüldü.Alkalin fosfataz enzimatik aktivitesi açısından normotensif grubu plasentalarda çok güçlü pozitif reaksiyon olmasına karşın preeklamptik grupta bu reaksiyonun zayıf olduğu izlendi. Anahtar kelimeler: Plasenta, Preeklampsi,Alkalen fosfatataz,Işık mikroskobu.