Nöropatik ağrısı olan diyabetli bireylere uygulanan refleksoloji masajının ve ayak banyosunun ağrı ve yaşam kalitesi üzerine etkisi

Çalışma nöropatik ağrısı olan diyabetli kişilere uygulanan ayak refleksolojisi masajının ve ayak banyosunun ağrı ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin incelenmesi amacıyla Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde randomize kotrollü deneysel olarak yürütülmüştür.19 Temmuz 2020-22 Mart 2021 tarihleri arasında araştırma tamamlanmıştır. Araştırmanın evrenini Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi ek bina iç hastalıkları polikliniğine başvuran, 4 Soru Nöropatik Ağrı Anketi (DN4) ve Visüel Analog Skala (VAS) ağrı skoru 4 üzeri olan gönüllü bireyler oluşturmuştur. Çalışma iki müdahale grubu; ayak refleksolojisi masajı grubu (n: 30), ayak banyosu grubu(n: 30) ve bir kontrol grubu (n: 30) olmak üzere 90 hasta ile tamamlanmıştır. Araştırmaya başlamadan önce araştırma için gerekli etik ve kurum izinleri alınmıştır. Araştırmada hasta bilgi formu, DN4 4 Soru Nöropatik Ağrı Anketi, Nöropatik Ağrının Yaşam Kalitesi Üzerindeki Etkisi Anketi ve VAS ağrı skalası Kullanılmış, Semmes-Weinstein Monofilaman (SWM) Testi ve Vibrasyon Algılama Eşiği (VPT) Testi ile koruyucu duyu muayenesi yapılmıştır. Ayak refleksolojisi grubundaki hastalara haftada bir kez 6hafta olmak üzere her bir ayağa 30 dakika ayak refleksolojisi masajı, ayak banyosu grubuna ayak banyosu eğitimi verilerek 6 hafta boyunca haftada 3 gün, günde 2 kez 10 dakika olmak üzere hastanın kendisi tarafından ayak banyosu yapılmış, haftada 3 gün günde 2 kez telefon takibi ile hasta izlenmiştir. Kontrol grubuna ise herhangi bir müdahalede bulunulmamıştır. Tüm gruplara uygulama öncesi ayak bakımı eğitimi verilmiştir. Çalışmaya katılan grupların DN4 Anketi ilk izlem ve 6. hafta puan ortalamaları karşılaştırılmıştır. Çalışmaya katılan grupların DN4 anketi puan ortalamalarının; ayak refleksolojisi grubunun 6,06±1,33 ve 3,13±0,93, ayak banyosu grubunun 5,43±1,27 ve 3,9 ± 0,99, kontrol grubunun 5,26 ±1,43 ve 4,36 ± 1,40 olduğu görülmüştür. Çalışmaya katılan grupların ağrı şiddeti anketi puan ortalamalarının; ayak refleksolojisi grubunun 7,16 ± 1,68 ve 4,0 ± 1,43, ayak banyosu grubunun 6,6 ± 1,71 ve 2,53 ± 1,16, kontrol grubunun 6,86 ± 1,67 ve 5,63 ± 1,29 olduğu bulunmuştur. Çalışma gruplarının yaşam kalitesi üzerindeki etkisi ölçeğinin puan ortalamalarının; ayak refleksolojisi grubunun 138,21±15,19 ve 114,5±16,02, ayak banyosu grubunun 138,57 ± 14,34 ve 113,53 ± 11,65,kontrol grubunun 137,93 ± 17,96 ve 126,97 ± 14,48 olduğu görülmüştür. Çalışmaya katılan gruplar arasında DN4 skoru ,ağrı şiddeti ölçüm sonuçları ve yaşam kalitesi ölçek ortalama puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmuştur (p<0,05). Araştırmada alınan sonuçlar ışığında, ağrılı diyabetik nöropatili hastalarda ayak refleksolojisi ve ayak banyosunun hastaların nöropatik skoru, nöropatik ağrı skoru ve yaşam kalitesi üzerine olumlu etkileri olduğu belirlenmiştir. Nöropatik ağrısı olan diyabetli hastaların tedavisinde tamamlayıcı tedavi olarak ayak refleksolojisi ve ayak banyosu uygulamaları önerilebilinir Anahtar Kelimeler: Hemşirelik, Diyabetik Nöropatik Ağrı, Ayak Refleksolojisi, Ayak Banyosu,