Sağlık hizmeti sunan işletmelerin vergisel boyutu

Sağlık hizmetlerini ifa etmek üzere; önceden sağlık kurum ve kuruluşları sadece Devlet tarafından kurularak işletilmekte iken, gelinen noktada artık özel sektör tarafından da bağımsız bir şekilde sağlık kurum ve kuruluşları kurularak işletilebilmektedir. Dolayısıyla, gerek kamu gerekse özel sektör tarafından işletilen sağlık kurum ve kuruluşları; bu faaliyetlerin yürütülmesi sırasında, görevlerinin gerekli kıldığı yükümlülüklere göre hareket etmek zorunda oldukları gibi vergisel yükümlülüklerinin neler olduğunu bilerek ona göre işlem yapmaları da gerekmektedir. Zira, vergisel yükümlülüklerin zamanında yerine getirilmemesi halinde, hem kamu düzeni ve kamu yararı zarar görecek hem de anılan sağlık kurum ve kuruluşları ile bunların kanuni temsilcilerinin, yönetim kurulu üyelerinin ve ortaklarının vergi mevzuatı ve diğer hukuki mevzuat karşısında bazı idari, mali ve cezai yükümlülüklerle karşı karşıya kalmaları sonucu doğabilecektir. Bu çalışmada, sağlık hizmeti sunan işletmelerin vergisel boyutu ele alınmaktadır. Bu kapsamda yapılan araştırma ve inceleme sonucunda; öncelikle sağlık kurum ve kuruluşlarının; vergisel yükümlülükleri, mükellefiyet, vergi sorumluluğu, muafiyet ve istisnalar bakımından vergi mevzuatı karşısındaki durumlarının farklılıklar arz ettiği görülmüştür. Bununla birlikte, ikinci olarak da sağlık hizmeti sunan kurum ve kuruluşlarının kamuya ait olanlar ve özel sektör eliyle işletilenler olmak üzere başlıca iki ana başlık altında toplanabileceği görülmüştür. Bu nedenle, tezin konusu, özel sağlık kurum ve kuruluşlarına ilişkin vergisel işlemlerin ele alınıp değerlendirilmesi yönünde sınırlandırılmış, ancak resmi sağlık kurum ve kuruluşlarına da kısaca değinilmiştir. Bu tespitler sonucunda; özel sağlık kurum ve kuruluşlarının vergisel yükümlülüklerinin neler olduğunu ortaya koymak için konuyla ilgili yasalar, yönetmelikler, tebliğler, yönergeler ve sirkülerler incelenmiştir. Bütün bunların incelenmesi ve birlikte değerlendirilmesi yanında örnek yargı kararları üzerinde de durulmuştur. Bütün bu çalışmalarda: ikincil veri analizi yöntemi kullanıldığı gibi uygulamaya yönelik gözlemlerde de bulunulmuştur. Bu şekilde, özel sektör tarafından işletilen sağlık kurum ve kuruluşlarının yapılanmaları göz önünde bulundurularak vergisel işlemlerinin neler olduğunun belirlenmesine ve elde edilen yargı kararlarından çıkarılan sonuçlar ile uygulamadan elde edilen veriler yoluyla da yapılan hataların nereden kaynaklandığının tespit edilmesine çalışılmış ve bunlara yönelik çözüm yollarının neler olduğu ortaya konulmuştur. Anahtar Kelimeler : Sağlık Kurum ve Kuruluşları, Vergisel İşlemler