Semptomatik ve muhtemel semptomatik epilepsili hastalarda tedaviye direncin haberci belirtileri

Amaç: Bu çalışmada semptomatik ve muhtemel semptomatik epilepsili hastalarda tedaviye direnci etkileyen risk faktörlerinin belirlenmesi, bunların nöbet ve zeka puanı üzerindeki prognostik etkilerinin gösterilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Mart 2018 ile Mart 2019 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nöroloji Polikliniğinde en az bir yıl süreyle takipte olan semptomatik ve muhtemel semptomatik etiyolojili epilepsi hastaları kesitsel olarak değerlendirildi, 69 hasta çalışmaya alındı. Bulgular: Çalışmamızda semptomatik ve muhtemel semptomatik epilepsili hastalarda takip süresinin kısa olmasının, remisyon öyküsünün olmamasının, ikiden fazla ilaç kullanımı varlığının, etiyolojik faktörler arasında konjenital malformasyonların bulunmasının, son EEG'de epileptik aktivite varlığının nöbet prognozu üzerinde olumsuz etkisi olduğu görüldü. Prognostik faktör olarak zeka puanı değerlendirildiğinde ilk EEG anormalliği, takip süresinin kısalığı, etiyolojik faktörlerde konjenital malformasyonların olması ve nörolojik muayene anormalliğinin prognozu olumsuz etkilediği saptandı. Sonuç: Semptomatik ve muhtemel semptomatik epilepsiler dirençli epilepsi için risk oluşturmaktadır. Epilepsinin ve çoklu ilaç tedavilerinin tıbbi, sosyal, psikolojik ve ekonomik etkileri ağır olabilmektedir. İlaç yan etkileri ve sık nöbet geçirilmesi hastanın ve ailenin hayat standartlarını olumsuz etkilemektedir. Bu nedenle epilepsi hastalarında tedaviye direnci etkileyen risk faktörlerini belirlemek ve önlem almak, hastaları uygun tedaviye yönlendirmek hayati önem arz etmektedir. Anahtar Kelimeler: Semptomatik epilepsi, dirençli epilepsi, risk faktörleri.