Total diz artroplastisi sonrası uygulanan manuel lenf drenajının ağrı, ödem, fonksiyonellik, kinezyofobi ve kan laktat seviyesi üzerine olan etkinliğinin araştırılması

Bu çalışmada total diz artroplasti (TDA) cerrahisi geçiren hastalarda postoperatif rehabilitasyon protokolüne ek olarak uygulanan manuel lenf drenajı (MLD) tekniğinin postoperatif akut ve subakut dönemdeki ağrı, ödem, fonksiyonellik, kinezyofobi ve kan laktat seviyesi üzerine olan etkinliği araştırıldı. Hastalar aktivite ağrısı, vücut kitle indeksi ve yaş kriterlerine göre tabakalama ile 2 gruba ayrıldı. Her iki gruba da postoperatif 1. günden itibaren rehabilitasyon protokolü uygulandı. Gruplardan birine ise bu protokole ek olarak MLD uygulandı. Gruplar taburculuk sonrasında ev programı ile 6 hafta boyunca takip edildi. Ağrı seviyesi, ağrı eşiği, ödem, diz fleksiyon açısı, fonksiyonellik, kinezyofobi, yürüme mesafesi, yaşam kalitesi, laktat dehidrogenaz (LDH) seviyesi değerlendirildi. Hastalar preoperatif, postoperatif akut süreçte ve 6. haftada değerlendirildi. MLD grubunda ağrı parametrelerinde, ağrı eşiğinde, diz fleksiyonunda ve kinezyofobideki postoperatif akut dönemde başlayan ve 6. haftada iyileşme kontrol grubundan daha fazlaydı (p<0.05). Ödem miktarındaki azalma gruplar arasında anlamlılık ifade etmezken (p>0.05), fonksiyonellik ve yaşam kalitesi değerleri 6. haftada MLD grubunda daha iyiydi (p<0.05). LDH seviyeleri MLD grubunda olarak belirgin şekilde daha az bulundu (p<0.05). Sonuçta MLD uygulamasının rehabilitasyon protokolüne eklenmesinin iyileşme sürecine aynı zaman diliminde daha fazla katkı sağladığı görüldü. Rehabilitasyon programına bu özel tekniğin eklenmesinin klinik semptomlardaki iyileşmelere olumlu katkıları olacağını düşünüyoruz.