MiRNA – 370, 125B ve 23 a'' nın yüksek dereceli servikal intraepitelyal neoplazi ve skuamöz hücreli kanser olgularında ifade düzeylerinin belirlenmesi

Bu çalışmamızda mikroRNA'ların yüksek dereceli servikal intraepitelyal neoplazi (HSIL) ve serviks skuamöz hücreli kanserlerinde (SCC) rolünün belirlenmesi; tanı ve tedavinin bireyselleştirilmesine imkan veren prognostik bir marker ortaya koymak amacıyla, formalin ile fikse parafine gömülü bloklardan (FFPE) elde edilen doku örneklerinde, miRNA 370, miRNA 125b ve miRNA 23a'nin ifade düzeylerinin belirlenmesi ile prognostik değişkenlerle karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamıza 01.01.2006 ile 31.12.2015 tarihleri arasında kliniğimizde servikal patoloji nedeniyle opere olan ve en az iki patolog tarafından yapılan mikroskobik incelemede patoloji raporu SCC , HSIL ve normal servikal doku olarak rapor edilen hastalar dahil edildi.Her bir grup 35 hastadan oluşturuldu. Hastalara ait parafin bloklardan elde edilen kesitlerden miRNA izolasyonu yapılarak , ekspresyon düzeyleri Real Time Qrt-PCR yöntemi kullanılarak ölçülüp kıyaslandı. Ardından bu ekspresyon düzeyleri ile hastalığın prognostik değişkenleri karşılaştırıldı. İstatistiksel değerlendirilmede sayısal değişkenlerin normal dağılıma uygunluk kontrolünde Shaphiro Wilk testi ve Skewness değerleri kullanıldı. Normal dağılıma sahip olan değişkenler için 3 bağımsız grup karşılaştırmasında ANOVA ve Tukey testleri, normal dağılmayanlarda ise Kruskal Wallis H testi kullanıldı. Hastaların hayatta kalım oranlarının analizinde Log Rank, Breslow, ve Tarone-Ware testleri uygulandı. Ölüme etki eden bağımsız değişkenlerin belirlenmesinde Enter yöntemi ile Cox regresyon modeli oluşturuldu. İstatistiksel analizler için SPSS 25.0 paket programı kullanıldı, P<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Çalışmamızda miRNA 370, miRNA 125B ve miRNA 23A'nın HSIL, SCC ve Kontrol grubu olmak üzere her üç (3) grupta da istatiksel olarak farklı dağılım aralığında olduğunu gördük. miRNA 370'nın Kontrol grubu, HSIL grubu ve SCC gruplarında istatistiksel olarak anlamlı artmış olduğu görüldü.miRNA 23-A'nın HSIL ve SCC gruplarında istatistiksel olarak anlamlı artmış olduğu saptandı.Bununla beraber hasta gruplarında miRNA 370, miRNA 125B ve miRNA 23-A 'nın ekspresyon düzeyleri ile prognostik değişkenler karşılaştırıldığında anlamlı korelasyon saptanmadı.