Çocukluk çağı bronşektazili hastaların değerlendirilmesi

Amaç: Gelişmekte olan ülkelerde bronşektazi çocukluk çağının halen en sık morbidite nedenidir. Bu hastaların izlemi konusunda sıkıntılar vardır ve uzun dönem sonuçlarla ilgili çalışmalar yetersizdir. Bu retrospektif çalışmanın amacı; bronşektazinin genel özelliklerini, altta yatan etyolojik faktörleri ve tedavisini tanımlamaktır. Metod: Bu çalışma Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde Ocak 2011-Mart 2015 tarihleri arasında yürütülmüştür. Bronşektazi tanılı 96 çocuk hasta çalışmaya alınmıştır. Hasta kayıtlarından genel özellikleri ve altta yatan nedenler kaydedilmiştir. Bulgular: Hastaların tanı yaşı ortalaması 11,03±3,59 yıl idi. Hastaların 49'u erkek, 47'si kız idi. %33,3 oranında anne-baba akrabalığı vardı. Hastaların %54'ünde altta yatan neden saptanmıştı ve bunlardan da en sık görüleni %26 ile enfeksiyonlar ve %14,5 ile kistik fibrozis idi. Bunu %8,3 ile primer silier diskinezi izlemekteydi. Balgam kültürlerinde en sık izole edilen mikroorganizma Pseudomonas aeruginosa idi. Yoğun medikal tedaviye rağmen hastaların %10'una cerrahi tedavi uygulanmıştı. Uygulanan cerrahi işlemler 9 hastada lobektomi ve 1 hastada da pnömonektomi idi. Hastaların inhaler tedavi dışında tedaviye uyumlarının iyi olmadığı görüldü. Sonuç: Bölümümüzde bronşektazi tanısıyla takipli hastalarımızda enfeksiyöz nedenler ve kistik fibrozis etyolojide önde gelen nedenlerdi. Kronik pürülan respiratuar sekresyonlar ve persistan raller çocuklarda bronşektazi tanı ihtimalini artırmaktadır ve bu semptomlar bronşektaziyi akla getirmelidir. Birinci basamak hekimleri kronik öksürükle gelen hastalarda bronşektazi açısından dikkatli olmalıdır.