Resveratrol ile dental pulpa kaynaklı mezenkimal kök hücresinin rat tibia kemik defekti iyileşmesi üzerine etkilerinin karşılaştırmalı olarak incelenmesi

Ağız diş ve çene cerrahisinde, kist-tümör operasyonları, onkolojik rezeksiyonlar, travma, enfeksiyon, gelişimsel anomaliler nedeniyle kemik dokuda defektler oluşabilmektedir. Çeşitli etyolojilerle meydana gelen defektlerin anatomik forma en uygun şekilde ve hızlıca onarımı gereklidir. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda araştırmacılar, kemik defektlerinin iyileşmesinde yeni kemik oluşumunu uyarıcı olan greftler ve biyomateryaller üzerinde çalışma yapmaktadırlar. Ayrıca bazı antioksidan ajanların yeni kemik oluşumu üzerindeki etkileri araştırılmaktadır. Antioksidan bir bileşik olan resveratrol (3,4,5-trihidroksistilben); başlıca üzüm olmak üzere, yer fıstığı, ahududu, dut, erik, böğürtlen gibi sebze ve meyvelerde, kırmızı şarapta ve Polygonum Cuspidatum bitkisinin köklerinde yüksek oranda bulunmaktadır. Doğal fitoaleksin yapısında olan resveratrol, aynı zamanda antienflamatuvar, antineoplastik, antitrombositer özelliğe sahip olan bir bileşiktir. Çalışmamızda, ratların tibialarında deneysel olarak oluşturulan kemik defektlerine, antioksidan özellik gösteren ve osteoblastik aktiviteyi artırıcı özelliği bulunan resveratrolün sistemik olarak, dental pulpa kaynaklı mezenkimal kök hücrelerle birlikte uygulanmasının yeni kemik oluşumu üzerine olan etkilerinin immünohistokimyasal yöntemlerle incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmamızda 28 adet Spraque Dawley cinsi erkek rat kullanılıp, ratlar rastgele 4 gruba ayrıldı. Pozitif kontrol grubuna sadece tibia kemiği üzerinde trefan frezle defekt açılıp serum fizyolojik uygulanıp kapatıldı. 2. grupta tibia üzerinde trefan frezle defekt açılıp kapatıldı ve oral gavaj yolu ile sistemik resveratrol 4 hafta süresince uygulandı. 3. grupta trefan frezle defekt açılıp kapatıldı ve lokal olarak kök hücre uygulandı. 4. grupta ise trefan frezle defekt açılıp kapatıldıktan sonra lokal kök hücre uygulandı ve ratlara oral gavaj yolu ile sistemik resveratrol 4 hafta süresince verildi. Deneklerin tamamı 4. hafta sonunda sakrifiye edilerek çıkarılan tibia dokuları fiksatif solüsyon içinde histomorfolojik olarak incelemeye tabi tutuldu. Çalışmamızın sonucunda izole resveratrol ve izole dental pulpa kaynaklı mezenkimal kök hücre uygulamasının oluşturulan defekt sonrası kemik gelişimini kısmen uyardığı ve yeni kemik trabeküllerinin gelişimini desteklediği izlendi. Defekt oluşturulduktan sonra kök hücre + resveratrol tedavisinin izole resveratrol ya da izole kök hücre tedavisine göre çok daha etkin olduğu, daha fazla kemik trabekül gelişimini indüklediği, inflamasyonu daha çok baskıladığı ve kemik yapımında rol alan osteoblastların sayılarını arttırdığı gözlendi. Anahtar sözcükler: Kemik defekti, resveratrol, mezenkimal kök hücre