Diffüz büyük B hücreli lenfoma hastalarında CD10, CD30, BCL-2, BCL-6, MUM-1, P53, Ki-67'in immunohistokimyasal olarak sıklığının ve prognoza olan etkilerinin araştırılması

Diffüz Büyük B-hücreli lenfomalar (DBBHL) yetişkinlerde en sık görülen non- Hodgkin lenfoma tipidir ve heterojen klinik, histolojik, immunofenotipik, genetik yapı ile karakterizedir. DBBHL tedavi edilmezse ölümcüldür fakat tedavi ile %50 olgu 5 yıl hastalıksız yaşayabilmektedir. Klasik CHOP kemoterapi rejimine Rituksimab'ın(anti- CD20 monoklonal antikoru) eklenmesi ile sağkalım oranında belirgin artış izlenmiştir ve hedefe yönelik yeni tedavilerin kullanılması ile sağkalımın daha da uzayacağı savunulmaktadır. Bu nedenle hedefe yönelik yeni ajanların araştırılması hız kazanmıştır. Son zamanlarda, CD30'u hedef alan Brentuksimab Vedotin'in Hodgkin lenfomalı ve Anaplastik büyük hücreli lenfomalı hastalarda kullanılması ile ilgili çalışmalardan olumlu sonuçlar alındığı bildirilmiştir. Bu yüzden, biz de CD30 (+) DBBHLlı hastaları DBBHLlar içinde ayrı bir grup olarak kabul edilmesinin ve bu hastalarda Brentuksimab Vedotin'in kullanılmasının, sağkalıma belirgin katkı sağlayabileceğini düşünüyoruz. Bu amaçla çalışmamızda 2006-2013 arasında Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim dalında değerlendirilip Diffüz Büyük B-hücreli olarak raporlandırılan doku örneklerinde CD30, CD10, Bcl-2, Bcl6, P53, Ki-67, Mum-1'in sıklığı araştırıldı ve CD30 pozitifliğinin diğer belirteçlerle olan muhtemel ilişkisi ile sağkalıma olan etkisi incelendi. Hastalar CD30 pozitif ve negatif olarak sınıflandırıldı. Yetmiş dört hastanın 13'ünde (%17.6) CD30 pozitifliği saptandı. CD30 ve Mum-1, Bcl-2, Ki-67 arasında pozitif korelasyon bulundu. CD30 pozitif ve CD30 negatif gruplar arasında progresyonsuz sağkalım ve genel sağkalım açısından anlamlı fark bulunmadı fakat ilk kemoterapiye verilen cevapta anlamlı fark bulundu. Sonuç olarak daha geniş çaplı çalışmalarda CD30'un sağkalıma olan etkisi araştırılmalıdır. Anahtar Kelimeler: Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma, CD30, CD10, Bcl-6, Bcl-2, Mum-1, Ki-67, P53.