Göğüs ağrısı ile başvuran çocuklarda kardiyak etiyoloji, göğüs ağrısının şiddeti ve ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi

Giriş ve Amaç:Göğüs ağrısı çocuklarda bir sağlık kuruluşuna yapılan başvuruların en sık sebeplerinden biridir. Aileler ağrının çoğunlukla kalp kökenli olduğunu düşündüklerinden endişelenmektedir. Sonuçta bu durum tekrarlayan başvurulara veya bir üst basamak sevklerine sebep olmaktadır. Çocuklarda görülen göğüs ağrısının kardiyak nedenleri çok nadirdir;daha çok muskuloskeletal, psikojenik,respiratuar ve gastrointestinal kaynaklı olabilmektedir. Önemli bir kısmı da idiyopatik olarak değerlendirilmektedir. Bizim çalışmamızda daDicle Üniversitesi Çocuk Kardiyoloji polikliniğine göğüs ağrısı şikayeti ile yapılan başvuruların değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod:Tanımlayıcı ve kesitsel tipteki çalışmamızda 01.01.2020-31.12.2020 tarihleri arasında başvuran 5-18 yaş aralığındaki244 hasta prospektif olarak değerlendirilmiştir. Veri toplama aracı olarak çocuk kardiyoloji polikliniğinde kullanılan Göğüs Ağrılı Hasta Değerlendirme Formu ve Wong-Baker Faces ağrı skalası kullanılmıştır. Elde edilen veriler SPSS 22 paket programı kullanılarak analiz edilmiştir. Bulgular:Hastaların %50'si kızdı. Yaş ortalaması 139,5±41,4 ay idi. Kardiyak etiyoloji oranı %8,2 idi. Kardiyak göğüs ağrısı sebepleri arasında en sık görülen (%45) mitral kapak prolapsusuydu. Kardiyak dışı sebepler; psikojenik %27,9, muskuloskeletal %22,1, respiratuar %13,9, gastrointestinal %2,9, diğer %1,2'dir.İdiopatik olanların oranı %23,8 olarak tespit edilmiştir.Wong-Baker ağrı skalası ile değerlendirilen kardiyak göğüs ağrısı nedenleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmazken kızların hissettiği ağrı şiddetinin erkeklerin hissettiğine göre daha geniş aralıkta olduğu saptanmıştır. Sonuç:Kardiyak etiyoloji çocuklarda nadir görülmekle beraber hayati öneme sahiptir. Bu nedenle göğüs ağrısı ile başvuran hastalara dikkatli anamnez ve fizik muayene yapılmalı, kardiyak risk taşıdığı düşünülen hastalar ise ayrıntılı tetkik için çocuk kardiyolojisi bölümüne yönlendirilmelidir.Çocuklarda göğüs ağrısı konusunda yapılan güncel çalışmalar mevcut olmakla berabertemel veriler çok eski tarihli yayınlara aittir. Güncel verileri oluşturacak geniş çaplı çalışmalara ve sebebi bilinmeyen göğüs ağrılarını aydınlatacak araştırmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler:Göğüs Ağrısı, Çocuk, Kardiyak Etiyoloji