Travmatik beyin hasarı oluşturulan ratlarda tiyopental ve propofol infüzyonunun serebral etkilerinin karşılaştırılması

Amaç: Kafa travmaları öldürücü, sakat bırakıcı, uzun süre tedavi ve bakım gerektiren patolojik bir durumdur. Tiyopental ve propofol infüzyonu YBÜ'de sedasyon amacıyla sıklıkla kullanılmaktadır. Çalışmamızda deneysel kafa travması oluşturulan ratlarda propofol ve tiyopental infüzyonunun serebral etkilerinin karşılaştırılmasını amaçladık. Yöntem: A.İ.B.Ü. Hayvan Araştırmaları Etik Kurulunun 2017/04 kararı sonrası 30 adet rat çalışmaya dahil edildi. Travma oluşturulması sonrası trakea 4. kıkırdak halkadan 16 G intraket kullanılarak entübe edildi ve mekanik ventilatöre bağlandı. Kontrol Grubu (Grup K): 4. saatte kan örneği alındı. Propofol Grubu (Grup P): 0,5mg/kg/dk dozda propofol infüzyonu sonrası 4. saatte kan örneği alındı. Tiyopental grubu (Grup T): 140 mcg/kg/h dozda tiyopental infüzyonu başlanarak 4. saatte kan örneği alındı. 4. Saatde kraniyotomi yapılarak beyin çıkartıldı ve histopatolojik inceleme için %10 'luk nötral formalinde tespit edildi. Bulgular: Gruplar arası NSE,GFAP, AST, ALT, Troponin değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı. Gruplar arası S100B değeri tiyopental grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düşük bulundu (p<0,05). TAU protein değerlerinde propofol grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düşüklük saptandı (p<0,05). Gruplar arası TAS ve TOS değerlerinde anlamlı fark saptanmadı. Histolojik incelemede propofol ve tiyopental grubundaki apoptotik hücre sayısı kontrol grubundaki apoptotik hücre sayısına göre anlamlı olarak düşük bulundu (p<0,05). Propofol ve tiyopental grupları arasında ise apoptotik hücre sayıları bakımından anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Korteks ve hipokampus bölgelerinde bakılan apoptotik hücre sayıları bakımından yapılan analizde aralarında anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). Sonuç: Kafa travması sonrası tiyopental ve propofol infüzyonunun apopitotik hücre ölümünü azalttığı ve travma markerlerinde anlamlı düşmeye yol açtığını düşünmekteyiz.