Tip 2 diyabetik hastalarda mix insülin ve yoğun insülin tedavilerinin diyabetik parametreler üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Amaç:2012-2020 yılları arasında Dicle ÜniversitesiTıp Fakültesi İç Hastalıkları poliklinik ve klinik başvurusu olan hastalar çalışmaya alınmış olup mix ve yoğun insülin tedavisi alan hastalarda bu tedavilerin etkileri araştırıldı. Gereç ve Yöntem:2012-2020 yılları arasında Dicle ÜniversitesiTıp Fakültesi İç Hastalıkları poliklinik ve klinik başvurusu olan hastaların dosyaları retrospektif olarak incelenmiştir.Sürekli değişkenlerin dağılımını değerlendirmek için Kolmogorov – Smirnov testi kullanılmıştır.Bağımlı gruplarda ikili tekrarlayan ölçümlerin karşılaştırılmasında Wilcoxen testi kullanılmıştır. Bulgular:Çalışmamıza alınan 200 hastadan 123'ü erkek (%61,5), 77'si (%38,5) kadındı. Hastaların ortanca yaşı yoğun insülin alan grupta 56,3 iken mix insülin alan grupta 55,8 idi. HbA1c için hedef değer < %7 olarak alındığında başlangıç ölçümünde yoğun insülin tedavisi alan hasta grubunda 7 hasta (%7), mix insülin tedavisi alan hasta grubunda ise 17 hasta (%17) hedef değerin altında değerlere sahip olup iki grup arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p:0,480).Son ölçümde bakılan değerlerde yoğun insülin tedavisi alan hasta grubunda 13 hastada (%13) HbA1c <%7 iken mix insülin tedavisi alan 15 hastada (%15) HbA1c <%7 saptandı ve iki grup arasında anlamlı farklılık bulunmadı. Gruplar kendi içinde değerlendirildiğinde 18 aylık takip süresi sonunda başlangıç ve son HbA1c değerleri karşılaştırıldığında yoğun insülin tedavisi grubunda anlamlı fark saptanmadığı gibi (10,6±2,38 vs 9,6±2,41) (p>0,05) mix insülin tedavisi grubunda da anlamlı fark saptanmadı.(9,1±2,36 vs 9,2±2,14) (p>0,05). Sonuç:Mix ve yoğun insülin tedavisi alan hasta gruplarında çalışmalarda birbirlerine üstünlük konusunda farklı sonuçlar olmakla birlikte tedavi seçimi hasta özelinde değerlendirilmeli ve hipoglisemi gibi yan etki profili gözetilerek karar verilmelidir. Anahtar Kelimeler: Mix insülin,bazal bolus tedavi, HbA1c